31.1.07

El artículo nuestro de cada día (31/01/2007). Obesidad Infantil. Recomendaciones del Comité de Nutrición de la Asoc. Española de Pediatría. Parte I

Obesidad Infantil. Recomendaciones del Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría. Parte I. Prevención. Detección precoz. Papel del Pediatra An Pediatr (Barc) 2006; 65: 607 - 615 La obesidad es una entidad patológica que se caracteriza por un aumento de la masa corporal grasa y constituye un problema de salud pública de alcance mundial. En España, en el período comprendido entre 1984 (Estudio Paidos) y 2000 (Estudio enKid), se ha objetivado un aumento en la prevalencia de sobrepeso y obesidad durante la infancia, observándose diferencias significativas entre las comunidades autónomas. Por ello se intentan medidas profilácticas a nivel nacional y en 2005 el Ministerio de Sanidad desarrolla la estrategia NAOS. En el ámbito médico de esta estrategia el pediatra de atención primaria adquiere un papel protagonista. Consciente de ello la AEP a través del Comité de Nutrición pretende aportar información acerca de la situación actual con respecto a la etiopatogenia y la identificación precoz de las poblaciones de riesgo. Se revisa la epidemiología y los períodos de riesgo en la edad pediátrica y se dan pautas de estilo de vida saludable teniendo en cuenta la oferta dietética y la actividad física a lo largo de la infancia, con el objetivo de conseguir una prevención del sobrepeso y obesidad.

30.1.07

El artículo nuestro de cada dia (30/01/2007). Enfermedad cerebrovascular, epidemiología y prevención

Enfermedad cerebrovascular, epidemiología y prevención Rev Fac Med UNAM Vol.50 No.1 Enero-Febrero, 2007 A pesar que el cerebro sólo representa el 2% de la totalidad del peso del cuerpo, consume cerca del 20% del volumen del gasto cardiaco. Por consiguiente, el cerebro adulto, con su peso promedio de 1,400 g, recibe unos 800 mL de sangre por minuto, o sea, unos 1,100 litros por día. Quizá porque este órgano, a diferencia de los músculos, miocardio y otros, no puede doblar la cuantía de su riego ante las necesidades, su circulación es menos fluctuante y requiere mucha mayor estabilidad. Bastan cinco minutos sin que le llegue suficiente sangre oxigenada para que aparezcan en él lesiones de necrosis hipoxémicas. La conciencia se pierde cuando la irrigación se reduce a menos de 35 mL por minuto. El accidente angioencefálico de un trastorno focal neurológico debido a un proceso patológico en un vaso sanguíneo en la mayoría de las veces, es abrupto y de evolución rápida, llegando los síntomas en segundos, minutos u horas. Puede ocurrir recuperación parcial o completa en el transcurso de horas o meses.

29.1.07

El artículo nuestro de cada dia (29/01/2007). Nivel de conocimiento de los pacientes con artritis reumatoide acerca de su enfermedad y tratamiento

Nivel de conocimiento de los pacientes con artritis reumatoide acerca de su enfermedad y tratamiento Rev Méd Chile 2006; 134: 1500-1506

Uno de los aspectos importantes en la relación médico-paciente diaria, dice relación con la comunicación y transferencia de información. Esta transferencia es particularmente importante en pacientes con enfermedades crónicas como la artritis reumatoide (AR), donde un adecuado conocimiento de la enfermedad por parte del paciente, permite un cambio en la conducta de éste respecto de su enfermedad, cooperación y adherencia a tratamientos, en ocasiones complejos; y en este reconocimiento de la AR, cuyo curso es impredecible, el autocuidado resulta esencial, debiendo el paciente ser capaz de aprender a aceptar e integrar la enfermedad como parte de su vida diaria.

Gastroenterológicas...


Alternativas para el tratamiento de la pirosis La pirosis (ardor que asciende por detrás del esternón hasta la garganta) constituye uno de los síntomas digestivos más molestos.Por este motivo llama la atención que muchas personas eviten la consulta al médico y recurran a la consulta con algún allegado, o simplemente tomen leche para bloquear el síntoma (algunas personas llegan a ingerir más de un litro diario).

La gastrina modula la actividad de la célula endotelial La unión de los péptidos de gastrina al receptor de colecistoquinina 2 incrementa la actividad de las células endoteliales en los modelos de angiogénesis, lo cual sería mediado por un aumento del factor de crecimiento HB-EGF.

Algoritmo eficaz para la detección temprana del cáncer de colon La investigación de neoplasias colorrectales mediante sigmoideoscopía, seguida de colonoscopía en caso de resultados positivos, lleva a una disminución sustancial en la incidencia de cáncer colorrectal.

Relación entre proteína C reactiva y cáncer de colon Las concentraciones séricas de proteína C reactiva están aumentadas en las personas que luego desarrollan cáncer de colon, pero no en aquellas que evolucionan al cáncer rectal o prostático.

26.1.07

El artículo nuestro de cada dia (26/01/2007).Los síntomas en la menopausia

Los síntomas en la menopausia Rev Endocrinol Nutr 2006; 14 (3): 141-148 No hay duda de que los síntomas en la menopausia constituyen un importante problema para las mujeres maduras, pero aún no hay criterios uniformes para considerar cuáles son propios de ella o bien resultan del envejecimiento, el deterioro de la salud, factores psicosociales o del estilo de vida. Algunos autores consideran que los únicos síntomas verdaderamente propios de la menopausia son los vasomotores y los relacionados con la vaginitis atrófica, pues son los únicos síntomas asociados directamente con la ooforectomía que presentan alivio con estrógenos.

25.1.07

El artículo nuestro de cada dia (25/01/2007).Complicaciones de las fracturas de tobillo

Complicaciones de las fracturas de tobillo Orthotips. ctubre-Diciembre, 2006; Volumen 2: Número 4, p 262
Las fracturas de la articulación del tobillo son las lesiones óseas que se presentan con mayor frecuencia en todas las edades con un predominio de 75% en la etapa
productiva. Su importancia radica en la necesidad de obtener con el tratamiento una reducción anatómica que permita un resultado que devuelva su función total y que permita a esta estructura soportar el peso corporal.
Una incongruencia articular de 1-2 milímetros puede alterar en forma muy grave la distribución de los esfuerzos que ocurren sobre sus estructuras, favoreciendo la aparición de artrosis.

24.1.07

El artículo nuestro de cada dia (24/01/2007). LACTANCIA MATERNA Y VIH/SIDA

LACTANCIA MATERNA Y VIH/SIDA (html) Rev Chil Nutr Vol. 33, Suplemento Nº2, Noviembre 2006, pags: 334-341 VIH/SIDA es una pandemia que afecta a hombres, mujeres y niños, pero que presenta una tendencia hacia la feminización, afectando especialmente a mujeres jóvenes. Su consecuencia es el aumento de la transmisión vertical, durante el embarazo, parto o lactancia materna. Este estudio bibliográfico describe la relación entre VIH/SIDA y lactancia materna, explicitando factores que influyen en la elección de la modalidad de alimentación de madres viviendo con VIH/SIDA. Se describen causas de morbimortalidad infantil asociada y recomendaciones internacionales de lactancia en mujeres con VIH/SIDA. En un mundo globalizado con constantes migraciones poblacionales, estos resultados representan un llamado de atención para profesionales de salud quienes deben considerar factores sociales que influenciarán la toma de decisión de madres viviendo con VIH/SIDA al escoger la modalidad de lactancia. No sólo basta conocer el riesgo de transmisión vertical, sino que se debe tomar conciencia de aquellos factores dinámicos y específicos de cada comunidad.

23.1.07

Respiratorias...


Mitos y realidades en el tratamiento del asma Sin duda que el mejor tratamiento para el asma bronquial es aquel que se instituye en función de los síntomas y características especiales de cada paciente.

Asociación entre hongos y asma grave Cada vez hay más indicios de que la sensibilización a ciertos hongos se asocia con asma de mayor gravedad, por mecanismos que todavía no se comprenden por completo.

Propiltiouracilo como causa de asma Se describe el caso de una enferma con asma provocada por propiltiouracilo como tratamiento del hipertiroidismo.

Determinantes de la respuesta broncodilatadora en pacientes con asma controlada En pacientes con asma controlada, la reactividad a los beta agonistas de acción rápida está estrechamente asociada con el grado de obstrucción de la vía aérea; además está fuertemente influida por la gravedad de la patología y por la edad.

El artículo nuestro de cada día (23/01/2007). PUBLICACIONES BIOMEDICAS: REALIDAD DE CHILE Y LATINOAMERICA

PUBLICACIONES BIOMEDICAS: REALIDAD DE CHILE Y LATINOAMERICA (html) Revista Chilena de Radiología. Vol. 12 Nº 3, año 2006; 113-117.

Las publicaciones biomédicas constituyen un apoyo esencial para la actualización de los conocimientos y la práctica médica diaria. Además, cumplen un rol fundamental en las distintas etapas de la investigación, permiten determinar la propiedad y fecha de un descubrimiento.
Desde un punto de vista práctico, la ciencia más útil es aquella que transmite mejor sus frutos, por lo que comunicar los resultados es tan importante como la ciencia misma. Se estima que a nivel mundial existen más de 100.000 revistas biomédicas y 1.000 bases de datos relacionadas con la ciencia. Sin embargo, a pesar de los avances informáticos y de comunicación, esta información se encuentra sistematizada en forma caótica.
Sin duda, la base de datos bibliográfica MEDLINE de la National Library of Medicine de Estados Unidos es la herramienta más utilizada para efectuar los mejores y más actualizados estudios científicos analíticos, fundamento de decisiones clínicas, diagnósticas y terapéuticas mundiales. Cubre los campos de la medicina, enfermería, odontología, veterinaria, sistemas de salud y ciencias pre-clínicas. Contiene citas bibliográficas y resúmenes de artículos de 4.800 revistas biomédicas publicadas en más de 70 países. Incluye más de 14 millones de citas bibliográficas desde mediados de la década del sesenta.

Gastroenterológicas...


Ese fuego que sube hasta la garganta La sensación de dolor o de quemadura que asciende desde el estómago hasta la boca, muchas veces acompañado de un sabor ácido y amargo, es uno de los síntomas digestivos más frecuentes. Se trata de lo que los médicos llaman pirosis...

Alta eficacia de una terapia breve de erradicación de H. pylori El tratamiento con rabeprazol, levofloxacina y tinidazol por 4 días se asocia con una tasa de erradicación de H. pylori muy elevada, similar a la obtenida cuando se aplica el mismo régimen por 7 días...

Superposición entre enfermedad de Crohn y sarcoidosis La literatura médica sugiere que pueden existir mecanismos fisiopatológicos comunes entre la enfermedad de Crohn y la sarcoidosis, y tal vez también con la psoriasis...

Escaso éxito de la inmunoterapia contra el cancer colorrectal En pacientes con cáncer colorrectal sometidos a los procedimientos de inmunización específica activa actualmente disponibles, la tasa de respuesta clínica es menor al 1%...

22.1.07

El artículo nuestro de cada día (22/01/2007). Adelanto de la pubertad en Chile y el mundo

Adelanto de la pubertad en Chile y el mundo(html) Rev Chil Pediatr 77 (5); 456-465, 2006 Durante los últimos años se ha planteado que existe un adelanto en la edad de inicio de la pubertad, basado especialmente en los datos publicados por Herman-Giddens et al en 1997. Ellos analizaron 17.077 niñas de raza blanca y negra entre los 3 y 12 años que consultaron en consultas pediátricas por control sano o por morbilidad. Las pacientes fueron evaluadas por inspección y se determinó su estado Tanner mamario y vello pubiano. Estos autores demostraron que la edad promedio del inicio del desarrollo mamario fue de 9,9 años en niñas caucásicas y 8,8 en afro-americanas. Estos datos fueron corroborados posteriormente por el estudio americano NHANES III que encuentra en población americana presencia de mamas Tanner 2 en promedio a los 9,7 años.

Algicas...


Artrosis de cadera y de rodilla. Semejantes pero diferentes. Muchos de los principios terapéuticos para la artrosis de cadera y de rodilla son semejantes y compartidos...

Predictores del éxito de la vertebroplastia en las fracturas osteoporóticas Los resultados de la vertebroplastia percutánea para tratar el dolor por fracturas osteoporóticas son mejores cuando la puntuación ASA es de 1 y cuando la pérdida de altura del cuerpo vertebral no supera el 70%...

Condiciones para seleccionar la dosis de electroacupuntura. Para la selección de las dosis óptimas del tratamiento de electroacupuntura para aliviar el dolor es importante utilizar intensidades elevadas de estimulación.

Factores que influyen sobre el dolor y la discapacidad y depresión asociadas En los pacientes con dolor crónico, la impotencia y las estrategias pasivas de afrontamiento se asocian significativamente con el nivel de dolor y con la discapacidad o la depresión que éste produce.

19.1.07

El artículo nuestro de cada día (19/01/2007).

Evidencia epidemiológica de los efectos de las partículas gruesas aerotransportadas en la salud Eur Res J (Ver Esp) Vol 7 nº 1 2006 Tradicionalmente, los estudios de los efectos de las partículas atmosféricas (PM) sobre la salud han prestado atención a las partículas <> 2,5 µm. Comparadas con las PM2.5, estas partículas se caracterizan por diferentes orígenes y composición. El presente artículo se basa en una revisión sistemática de estudios que han analizado conjuntamente las micro y macropartículas PM y examina las pruebas epidemiológicas de los efectos de las macropartículas para la salud.

18.1.07

El artículo nuestro de cada día (18/01/2007). La pica: retrato de una entidad clínica poco conocida

La pica: retrato de una entidad clínica poco conocida Nutr Hosp. 2006;21(5):557-66 La Pica es un trastorno de la ingestión y de la conducta alimentaria de la infancia o la niñez. Se define como el consumo persistente de sustancias no nutritivas durante un período de por lo menos un mes, de forma inadecuada evolutivamente y siempre que su práctica no esté sancionada culturalmente. Muchas especies animales, incluidos primates, presentan este comportamiento.
Documentado desde la antigüedad, en la mayor parte de los casos, se ha considerado más como síntoma de otro trastorno o estado que como entidad independiente

17.1.07

El artículo nuestro de cada día (17/01/2007). Aspectos psiquiátricos relacionados con la cirugía bariátrica

Aspectos psiquiátricos relacionados con la cirugía bariátrica Rev Chil Cir Vol 58 nº 6 PP 481-485 dic 2006 La obesidad mórbida es una enfermedad prevalente a nivel nacional y mundial, siendo responsable de una serie de complicaciones médicas, como la diabetes tipo II, la hiperlipidemia, el síndrome de apnea obstructiva y algunas neoplasias. Ciertas enfermedades psiquiátricas son factores de riesgo de obesidad, como por ejemplo, la bulimia y los cuadros ansiosos. A su vez, la obesidad es un factor predisponente de trastornos psiquiátricos como la depresión.

16.1.07

El artículo nuestro de cada día (16/01/2007). Breves comentarios sobre la historia del tabaco y el tabaquismo

Breves comentarios sobre la historia del tabaco y el tabaquismo Rev Inst Nal Enf Resp Mex 2006; 19 (4): 297-300 La planta del tabaco es originaria de América; el hombre la ha usado para inhalar el humo de sus hojas desde hace aproximadamente 2,000 años. El componente químico principal de la hoja del tabaco, y que la hace adictiva, es la nicotina, sustancia que farmacológicamente tiene un efecto doble, pues resulta estimulante y sedante a la vez. Es adictiva porque produce una sensación placentera al activar la vía dopaminérgica y los receptores colinérgicos y nicotínicos del sistema nervioso central. El nombre de nicotina se debe a Jean Nicot, entusiasta partidario del tabaco.

15.1.07

Gastroenterológicas...

El síndrome de intestino irritable y la alimentación Jorge decidió que ya estaba harto de cólicos que aparecían en el momento menos esperado, con la alternancia de días de diarrea que lo hacían llegar tarde a su trabajo y períodos sumamente molestos de estreñimiento (constipación) y gases.

El consumo de frutas reduce el riesgo de adenoma colorrectal en mujeres Las mujeres que consumen 5 porciones de frutas por día o más tienen un riesgo significativamente menor de adenoma colorrectal que las que consumen no más de 1 porción diaria.

Hipersensibilidad rectal y síndrome de colon irritable La hipersensibilidad rectal inducida por la distensión rectal dolorosa repetitiva podría constituir un marcador confiable del síndrome de colon irritable, y permitiría diferenciarlo del síndrome de dolor abdominal funcional.

Anticuerpos usados en la inmunohistoquímica de neoplasias colorrectales Los resultados de la inmunohistoquímica para el receptor del factor de crecimiento epidérmico en muestras de neoplasias colorrectales obtenidos con el anticuerpo monoclonal PharmDx son comparables con los obtenidos con el anticuerpo 31G7.

Ineficacia del ácido ursodeoxicólico en pacientes con litiasis biliar El tratamiento con ácido ursodeoxicólico no reduce los síntomas biliares de pacientes con litiasis vesicular y alta expresión sintomática que se encuentran a la espera de la colecistectomía.

El artículo nuestro de cada día (15/01/2007). ¿Qué hacer ante el hallazgo de un soplo cardíaco en un niño asintomático?

¿Qué hacer ante el hallazgo de un soplo cardíaco en un niño asintomático? González Rodríguez MP, González de Dios J, Buñuel Álvarez JC. Evid Pediatr. 2006; 2:89. Un niño de 9 meses acude a la consulta para la realización de un examen de salud. En la auscultación tiene un soplo cardiaco, que se localiza en el borde esternal izquierdo, de intensidad II/VI que no varía con la respiración ni se irradia, con desdoblamiento no fijo del segundo ruido. La palpación de los pulsos en las cuatro extremidades y la tensión arterial están dentro de la normalidad. El niño está asintomático y no tiene antecedentes familiares de enfermedades cardiacas, ni antecedentes personales de interés. La familia se muestra preocupada, pues el diagnostico de soplo cardiaco lo asocian con enfermedad del corazón.

Algicas...


Importancia del optimismo para el dolor crónico No, no leís mal, el optimismo forma parte de un interesante abordaje sobre el tema del dolor crónico que difundió el American College of Rheumatology (entidad estadounidense vinculada con las patologías reumáticas).


Variaciones circadianas del dolor neuropático La intensidad dolorosa se incrementa progresivamente a lo largo del día tanto en la neuropatía diabética como en la neuralgia posherpética, y este patrón no se ve afectado por el tratamiento con morfina o gabapentina.

Dolor y calidad de vida en pacientes con fracturas osteoporóticas Un alto porcentaje de los pacientes con fracturas vertebrales refieren dolor crónico, lo cual provoca disminución de la actividad física, señala en el último congreso mundial de osteoporosis el Dr. J.D. Adachi de la McMaster University de Hamilton, Canada.

Tratamiento y evolución de un enfermo con sídrome de extensión lumbar La identificación de las alteraciones primarias asociadas con los movimientos que originan dolor es el paso primordial para programar un tratamiento físico específico e individualizado que suele ser eficaz, inclusive en pacientes que no respondieron a otras formas de terapia física.

12.1.07

El artículo nuestro de cada día (12/01/2007). Cicatrices hipertróficas y queloides

Cicatrices hipertróficas y queloides Rev Cent Dermatol Pascua 2006; 15 (1): 31-34
Las cicatrices hipertróficas y queloides son crecimientos benignos de tejido fibroso, que usualmente se presentan posterior a traumatismo en individuos predispuestos. Su etiología, manifestaciones clínicas y tratamiento son diversos. Una mejor comprensión en la patogénesis de las cicatrices queloides puede ser primordial para optimizar las terapias.

11.1.07

El artículo nuestro de cada día (11/01/2007). Consentimiento informado en Pediatría. Características Especiales.

Consentimiento informado en Pediatría. Características Especiales Bol Med Hosp Infant Mex 2006; 63 (1): 69-72 Durante el siglo XX hubo grandes cambios respecto a la relación médico-paciente. Hasta entonces, la forma tradicional de decidir qué estudio o tratamiento recibiría el enfermo se dejaba en manos del médico porque “el doctor sabe más”. Sin embargo, en la actualidad, los pacientes cada vez tienen más conocimiento de sus padecimientos, de las alternativas de tratamiento e incluso tienen acceso, generalmente a través del Internet, a los tratamientos más novedosos y a los centros donde se realiza la investigación de vanguardia.

Un nuevo numero de Orgyn la revista en linea...

Una nueva edición quincenal de la revista en línea Orgyn ha sido publicada

Congress presentation from EMAS 2006 El rol de la hormonas en la sexualidad femenina. Vea la presentación completa (en inglés de la Dra. Rosella E. Nappi, MD, PhD en el 7º European Congress on Menopause and Andropause (EMAS 2006) en Estambul.
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Lo mejor de ORGYN Revista en Línea 2006 ORGYN Revista en Línea cumple 5 años en diciembre, y se convierte en una de las publicaciones de obstetricia y ginecología de mayor duración en Internet. Los archivos de la revista ahora contienen más de 130 ediciones, y mucho más de 500 artículos publicados desde 2001.
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Más sobre obesidad y cáncer ovárico Un estudio de cohortes que realizó el seguimiento de más de 40.000 mujeres a lo largo de casi 20 años no ha encontrado asociación entre el sobrepeso o la obesidad y el desarrollo de cáncer ovárico.
más

La revelación de la donación de gametos Los padres tienden a escoger una de dos estrategias para decir a sus hijos que fueron concebidos con gametos donados, informan investigadores.
más

Epidurales y lactancia Las mujeres que reciben analgesia epidural durante el parto son mucho menos propensas a amamantar completamente a sus bebés en los pocos días posteriores al nacimiento, y más proclives a dejar de hacerlo en el curso de las primeras 24 semanas, sugieren los hallazgos de un estudio.
más

10.1.07

El artículo nuestro de cada día (10/01/2007). Injertos óseos en cirugía ortopédica

Injertos óseos en cirugía ortopédica Cir Ciruj 2006; 74 (3): 217-222 En cirugía ortopédica existe cada vez mayor demanda de injertos óseos debido al incremento en el número y la complejidad de las cirugías. El actual estándar de oro es el injerto óseo autólogo, sin embargo, sus tasas de no unión, morbilidad en el sitio de toma del injerto y la limitada cantidad con la que se cuenta, han fomentado el surgimiento de diferentes alternativas al mismo, que funcionan como sustitutos óseos. Para obtener éxito en su utilización, se deben conocer las distintas propiedades de cada una de estas alternativas y del ambiente en el que van a ser colocadas. A medida que los sustitutos óseos y los factores de crecimiento se conviertan en realidades clínicas, un nuevo estándar de oro será definido. Las técnicas de ingeniería de tejidos y terapia génica tienen como objetivo crear un sustituto óseo óptimo, con una combinación de sustancias que tengan propiedades osteoconductivas, osteoinductivas y osteogénicas.

Algicas...

Las emociones en los pacientes con neuropatía periférica La neuropatía periférica es un trastorno que se instala lentamente y provoca diversas manifestaciones, entre las cuales se encuentran diversas modalidades de dolor...

Las diversas causas y tipos del dolor de hombro A diferencia de otras afecciones que se han descripto recientemente, la patología dolorosa del hombro es conocida desde el siglo XIX.

Epidemiología y tratamiento del dolor neuropático Los pacientes con dolor neuropático cuyo tratamiento inicial incluye analgésicos son más proclives a cambiar de tratamiento que aquellos cuyo tratamiento inicial incluye antidepresivos o anticonvulsivantes.

Prevalencia de síntomas dolorosos recurrentes y simultáneos en niños Un estudio realizado en Suecia reveló que un elevado número de niños en edad escolar presentan síntomas dolorosos recurrentes y simultáneos, por lo que sería necesario implementar programas de prevención y tratamiento desde temprana edad.

Disfunción de las fibras nerviosas y dolor en la neuropatía diabética Aunque la evaluación sensorial cuantitativa de la función de las fibras nerviosas pequeñas permite detectar neuropatía en pacientes diabéticos, las anomalías halladas en la prueba no predicen la presencia de dolor.

9.1.07

El artículo nuestro de cada día (09/01/2007).LESIONES PREINVASORAS DE CUELLO UTERINO: UNA VISIÓN ACTUAL

LESIONES PREINVASORAS DE CUELLO UTERINO: UNA VISIÓN ACTUAL (html) REV CHIL OBSTET GINECOL 2006; 71(5): 341-348 El cáncer cérvico-uterino es el segundo cáncer más frecuente en la mujer en el mundo, representando cerca del 10% de todos los cánceres en la mujer. En el 2002, se han estimado alrededor de 493.000 nuevos casos de cánceres invasores de cuello uterino, siendo cerca del 83% de los casos diagnosticados en los países en vías de desarrollo. Las regiones con mayor riesgo de cáncer cérvico-uterino incluyen el sur y este de África, el Caribe, Centroamérica y algunos países de Latinoamérica, donde la incidencia anual excede los 30 por 100.000 mujeres.

Gastroenterológicas...


Peligro, corte de luz Uno de los contratiempos más temidos por el ama de casa y en general por todos aquellos que hacen de la comida hogareña su rutina diaria, es sin duda, los cortes de energía eléctrica que se prolongan o los desperfectos de la heladera.

Comparación del efecto supresor de la acidez de 2 dosis de rabeprazol El efecto supresor de la acidez gástrica logrado con 2 dosis diarias de 10 mg de rabeprazol no difiere significativamente del alcanzado con 2 dosis de 20 mg, tanto en personas infectadas por H. pylori como en las no infectadas.

Enfermedad de Behcet intestinal con pioderma gangrenoso Aunque el pioderma gangrenoso puede aparecer en pacientes con colitis ulcerosa y con enfermedad de Crohn, muy rara vez se lo observa en sujetos con enfermedad de Behcet.

Respuesta al estrés emocional en pacientes con colon irritable Aunque los pacientes con síndrome de colon irritable tienen una respuesta más amplia y menos específica al estrés emocional que las personas sanas, en ambos grupos la sensibilidad rectal se mantiene sin cambios durante el estrés.

8.1.07

El artículo nuestro de cada día (08/01/2007).Síndrome de Marfán

Síndrome de Marfán(HTML) Rev Méd Chile 2006; 134: 1455-1464 El síndrome de Marfán es un trastorno genético autosómico dominante que afecta las fibras elásticas del tejido conectivo, manifestándose en aquellos sistemas u órganos que la contienen en mayor concentración, tales como el cardiovascular, esquelético, duramadre, ocular, piel, tegumentos y pulmón.
La fibra elástica tiene como función la distensión y retracción, forma parte de la matriz extracelular de los tejidos y está compuesta por elastina y una red de microfibrillas que sirve de armazón para el depósito de elastina y el ensamblaje de las fibras elásticas. Esta red de microfibrillas está formada por fibrilina, que está codificada por el gen FBN1 en el cromosoma 15q21, cuyo defecto se expresa mediante un efecto dominante negativo, es decir, en los heterocigotos
.

5.1.07

El artículo nuestro de cada día (05/01/2007).CIRUGÍA BARIÁTRICA Y EMBARAZO

CIRUGÍA BARIÁTRICA Y EMBARAZO REV CHIL OBSTET GINECOL 2006; 71(5): 357-363 A nivel mundial, ha ido en aumento el número de mujeres obesas en edad fértil en que se considera la cirugía bariátrica, apareciendo ciertas incertidumbres relacionadas con el embarazo luego de este tipo de cirugías. En nuestro país no existe una estimación del número de pacientes que se realizan esta intervención quirúrgica. No obstante, hoy en día llama la atención la presencia de un número no despreciable de pacientes embarazadas que fueron sometidas a este tipo de cirugía en el policlínico de obstetricia de nuestro hospital, motivo por el cual, hemos resuelto efectuar esta revisión para estar al tanto de la evidencia referente a las deficiencias nutricionales posteriores a la cirugía bariátrica y su potencial impacto en el embarazo.

4.1.07

El artículo nuestro de cada día (04/01/2007).Muerte súbita: Filípides, heraldo de Maratón “Nenikhamen”

Muerte súbita: Filípides, heraldo de Maratón “Nenikhamen” Rev Mex Cardiol 2006; 17 (3): 132-136 Diez mil atenienses lucharon contra 20,000 invasores persas en la planicie de Maratón, en septiembre del 490 a.C. De acuerdo con la leyenda, después del triunfo de los griegos, un mensajero ateniense, Filípides, fue enviado de Maratón a Atenas, distante 42 km, para anunciar el triunfo. Dada la noticia, exhausto, el mensajero cayó muerto. Ante este dramático accidente, es dable suponer que Filípides sufría de alguna enfermedad subclínica, v.g., una cardiopatía, causa común de muerte en los atletas de alto rendimiento. Sin embargo, de acuerdo con la leyenda, hay muchas razones para suponer que Filípides estaba en buen estado de salud y condición física. Consecuentemente, es válido suponer que el colapso y muerte del héroe se debieron al agotamiento, seguido de alteraciones fisiológicas severas, consecuencia de la incompleta recuperación del intenso ejercicio realizado la víspera de la batalla de Maratón.

Respiratorias...


Dejar de lado el cigarrillo: un buen propósito para empezar el año Como comentamos en una nota previa, el cigarrillo es uno de los enemigos más importantes del paciente con asma.

Revisión de las causas comunes de tos crónica. Guías prácticas basadas en la evidencia del American College of Chest Physician En pacientes no fumadores y no tratados con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, las tres causas principales de tos crónica son el síndrome de las vías respiratorias altas por diversas patologías rinosinusales, el asma y la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Dificultades en la identificación de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y riesgo atribuible poblacional (PAR) por tabaquismo en EPOC: un estudio de población Los riesgos de EPOC asociados con el tabaquismo o con el antecedente de fumar son cuantificables mediante el PAR, pero este parámetro sugiere otros riesgos, todavía no identificados.

Asociación entre los síntomas relacionados con asma, ronquidos y apnea y los efectos sobre la calidad de vida Parece existir una asociación entre los trastornos del sueño y los síntomas de asma. Además, la presencia de ronquidos y de apnea en pacientes con síntomas relacionados con asma afecta aún más la calidad de vida.

3.1.07

El artículo nuestro de cada día (03/01/2007). Pie plano flexible: ¿Qué y por qué tratar?

Pie plano flexible: ¿Qué y por qué tratar? (html) Rev Chil Pediatr 77 (4); 350-354, 2006 El pie plano flexible es uno de los principales motivos de consulta en la práctica del ortopedista infantil. Aunque tiende a corregirse en forma espontánea y rara vez produce síntomas, es frecuente la sobreindicación de plantillas. Objetivo: Determinar la morfología del arco longitudinal del pie a distintas edades y su impacto en el desempeño de las actividades del niño.

Psiquiátricas...


La importancia de tratar los aspectos depresivos del dolor crónico La coexistencia de dolor crónico (mantenido a lo largo del tiempo o generado por una afección crónica) con estados depresivos colabora de manera importante en el deterioro de la calidad de vida de quienes atraviesan por esta situación.

Asociación entre consumo de marihuana y accidentes El consumo de marihuana se asocia con la ocurrencia de accidentes en general, accidentes de tránsito y lesiones menores con una significación que depende de la existencia de otros factores de riesgo.

Beneficios de la implementación de un modelo de riesgo de delirio posoperatorio en ancianos La aplicación del modelo de riesgo médico de delirio en ancianos sometidos a cirugía muestra que la edad, el deterioro cognitivo y la forma de internación constituyen elementos importantes.

2.1.07

El artículo nuestro de cada día (02/01/2007).El niño inapetente: Doctor ¡Mi hijo no quiere comer!

El niño inapetente: Doctor ¡Mi hijo no quiere comer! Rev Mex Pediatr 2006; 73(4); 157-158 A un lado de la preocupación natural de los padres ante la aparición de manifestaciones que anuncian la aparición de enfermedades en sus hijos, es frecuente que su queja ante el médico sea porque sus hijos no quieren comer o porque "pican la comida". La percepción de los padres puede ser auténtica, pero para el médico puede ser un enigma por descifrar: pues al examinarlo no encuentra más signos de enfermedad en el niño que un peso abajo del esperado para su edad, aunque si la inapetencia del niño ha sido por varias semanas las evidencias pueden ser ya de una detención en su crecimiento corporal.

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