27.4.06

El artículo nuestro de cada día (12/04/2006). ANNA BERTHA ROENTGEN (1833-1919): LA MUJER DETRAS DEL HOMBRE.

ANNA BERTHA ROENTGEN (1833-1919): LA MUJER DETRAS DEL HOMBRE. Rev. chil. radiol., 2005, vol.11, no.4, p.179-181 Wilhelm Roentgen fue el descubridor de los rayos X en 1895 y estuvo casado por cuarenta y siete años con Anna Bertha Roentgen. Su esposa fue un pilar fundamental tanto en su vida personal como laboral y muy pocos artículos se han escrito sobre ella. Esta publicación intenta reconstituir lo que fue su vida y su aporte a la obra de Wilhelm Roentgen...

Noticias de Obstetricia

Gracias a Orgyn. Registro GRATIS
A la identificación de mujeres con alto riesgo de osteoporosis El peso es la herramienta de detección "más simple y más sensible" para identificar a mujeres propensas a tener osteoporosis y que se beneficiarían de un examen de su densidad mineral ósea (DMO), según han concluido investigadores.
más
Servicios de atención de la infertilidad en todo el mundo Un especialista ha subrayado en un nuevo trabajo las "grandes disparidades" que existen en el mundo en cuanto a calidad, disponibilidad y suministro de servicios para la infertilidad, y las consecuencias de estas disparidades para la salud.
más
Epidurales precoces y riesgo de cesárea El momento de inicio de la analgesia epidural no tiene efecto en el riesgo de parto por cesárea, de acuerdo con los resultados de un ensayo aleatorio.
más
Los suplementos vitamínicos no previenen la preclampsia Un gran estudio prospectivo ha hallado que tomar suplementos de vitamina C y vitamina E durante el embarazo no tiene efecto en las tasas de preclampsia en mujeres con factores de riesgo conocidos de la entidad.
más

26.4.06

El artículo nuestro de cada día (27/04/2006). El proceso cognitivo y el aprendizaje profesional

El proceso cognitivo y el aprendizaje profesional Educación Médica, Volumen 9, nº 1, 2006 La investigación en educación médica realizada durante las últimas décadas ha contribuido a poder comprender mejor el proceso de aprendizaje.
Los docentes deberían conocer los resultados de estos estudios para poder adecuar los programas de formación a la evidencia disponible. En este artículo se pretende hacer un repaso del estado de la cuestión referente al desarrollo profesional de los médicos. Se considera que el proceso de aprendizaje es un proceso constructivista, autodirigido, colaborativo y contextual. Además de los principios del aprendizaje, se trata el proceso de razonamiento clínico y la importancia de la práctica reflexiva durante toda la vida profesional...
Pueden hacer un
TEST DE AUTOEVALUACION para saber cuánto se ha aprendido...

El artículo nuestro de cada día (26/04/2006). Ancestros de la Neumología

Conferencia Héctor Orrego Puelma 2005: Ancestros de la Neumología Rev Chil Enf Respir 2006; 22: 31-36
La tuberculosis se muestra como nuestra más remota raíz. Si bien esta enfermedad está presente en la historia de la humanidad desde hace, por lo menos, 5000 años, sólo en el siglo xix aparecen médicos que se dedican exclusivamente a ella por su alta prevalencia, complejidad y rebeldía y con ello nace la Tisiología, disciplina que es moldeada a lo largo de ese siglo por una serie de im pactos de efecto variable para terminar por constituir en el siglo XX una de las vertientes fundamentales de la neumología...

24.4.06

El artículo nuestro de cada día (25/04/2006). AINES: Su mecanismo de acción en el sistema nervioso central

AINES: Su mecanismo de acción en el sistema nervioso central Rev Mex Anest 2006; 29 (1): 36-40

Los antiinflamatorios no esteroideos (AINES) forman un grupo numeroso de fármacos que comparten acciones terapéuticas y efectos adversos. Los AINES tienen múltiples efectos centrales y periféricos, una gran cantidad de los cuales están mediados por la inhibición de la síntesis de prostaglandinas(PG). El efecto analgésico se basa en el bloqueo de la producción periférica y central de prostaglandinas; a nivel central impiden la sensibilización de las neuronas medulares y supramedulares, permitiendo la modulación (inhibición) central del dolor. Las investigaciones realizadas en el sistema nervioso central (SNC) sobre la actividad de células inflamatorias, liberación de enzimas y radicales libres derivados de oxígeno y otros mecanismos, revelan que los efectos de los AINES pueden ser independientes de la síntesis de PG. Teniendo en cuenta estos hechos y al observar que los inhibidores de la ciclooxigenasa pueden ser útiles y reducir marcadamente el componente algésico e inflamatorio, por tanto son fármacos completamente necesarios para controlar el dolor agudo y crónico, impidiendo o disminuyendo la partida de impulsos nociceptivos administrados antes y posteriormente a la injuria de tejidos.

Un atlas de Reumatología

En la página de Images in Rheumatoid Arthritis pueden acceder a un muy buen Atlas con imágenes de Enfermedades Reumatológicas. Lógicamente está en idioma inglés, pero tiene la ventaja que los usuarios registrados pueden usar libremente las imágenes en sus presentaciones. Un muy buen recurso libre en internet y que se agrega a lo que son las imágenes médicas para presentaciones que alguna vez recomendamos

Rheumatology Atlas

Noticias sobre Asma 24 abril 2006

Nos llegan noticias desde Asma on Line
4° Curso Satelital sobre Rinitis, Asma y Epoc, Manejo integral Basado en la Evidencia
Rinosinusitis y poliposis nasal ¿son todos los pacientes iguales? Dr. Juan Carlos IvancevichSección Inmunología y Alergia - Hospital Alejandro Posadas- Buenos Aires, ArgentinaDuración: 27:12 minutos
Receptores de glucocorticoides en las vías aéreas. Parte 1. Los corticoides tópicos representan los fármacos más eficaces en el tratamiento de la rinitis y el asma. En los últimos años se avanzó notablemente en la comprensión de los mecanismos de acción de estos agentes como así también en los factores que contribuyen con la falta de respuesta...
Inflamación de la vía aérea: valoración de apoptosis de neutrófilos en esputo inducido El esputo inducido se utiliza para evaluar la inflamación de la vía aérea en las enfermedades pulmonares obstructivas...
Control del asma: tratamiento con montelukast o propionato de fluticasona A corto plazo, los pacientes con asma leve persistente mejoran igualmente con ambos fármacos pero a largo plazo se observa mejoría más importante con el corticoide inhalado...
Beneficio de la vitamina C para los pacientes asmáticos De acuerdo con un reciente estudio hecho por especialistas británicos, el consumo de vitamina C, permite reducir la dosis de corticoides inhalados para el control del asma...

23.4.06

El artículo nuestro de cada día (24/04/2006). Hacia la erradicación de la tuberculosis

Hacia la erradicación de la tuberculosis. FARGA C, Victorino. Hacia la erradicación de la tuberculosis. Rev. chil. enferm. respir., mar. 2006, vol.22, no.1, p.55-67. El título de esta presentación sólo tiene por objeto atraer la atención de los potenciales lectores porque, desgraciadamente, ninguno de ellos alcanzará a asistir a la erradicación de la tuberculosis. Cuando más, como veremos a continuación, podemos aspirar a la eliminación de esta enfermedad, como problema de Salud Pública, en el plazo de una generación...

21.4.06

American Family Physician. Volume 73 Number 8 • April 15, 2006

American Family Physician del 15 de abril de 2006

Amenorrhea: Evaluation and Treatment TARANNUM MASTER-HUNTER, M.D., AND DIANA L. HEIMAN, M.D. La historia clínica y el examen físico de la paciente pueden ayudar a diferenciar las causas de amenorrea. La amenorrea primaria debe ser evaluada en el contexto del desarrollo de las características sexuales secundarias. El laboratorio ofrece prueba de ayuda adicional para determinar la causa de la amenorrea secundaria...

Arrhythmogenic Right Ventricular Dysplasia ERIC L. ANDERSON, LT, MC (FS), USNR Los pacientes con displasia arritmogénica ventricular derecha son inicialmente tratados con medicamentos antiarrítmicos, aunque la instalación de un marcapaso implantable del tipo cardioreversor-desfibrilador debe ser seriamente considerado...

Caring for Patients After Bariatric Surgery AYAZ VIRJI, M.D., AND MICHEL M. MURR, M.D. En pacientes con obesidad severa, la cirugía bariátrica puede ser curativa para comorbilidades relacionadas a ella tales como la diabetes y la apnea obstructiva del sueño. El número de cirugías bariátricas se ha incrementado enormemente en los últimos diez años. Es importante, por tanto, a todos los médicos comprender los riesgos y beneficios de la cirugía bariátrica así como también la vigilancia médica a largo plazo que dichos pacientes requieren...

Diagnosis and Treatment of Chlamydia trachomatis Infection KARL E. MILLER, M.D. La infección por Chlamydia trachomatis usualmente afecta el tracto urogenital, pero puede causar conjuntivitis y neumonia en los bebes. En el hombre la infección generalmente es sintomática con disuria y descarga peneana. En la mujer usualmente la sintomatología es mínima o inexistente, pero algunas pacientes desarrollan enfermedad inflamatoria pelviana...

Para los neonatólogos...

Un manual en linea de neonatología se encuentra disponible libremente en el sitio Neonatal Handbook. Está en idioma inglés y cuenta además con versiones impresas y otra para llevar en la palm. Debe ser útil pues lo recomienda el Dr. Edwin Villacorta...



Neonatal Handbook

Noticias de Gastroenterología


Gracias a Gastro on-line nos llegan noticias gastroenterológicas de interés. Registro Gratis


Estilo de vida y riesgo de neoplasias colorrectales Un cuestionario breve aplicado durante un programa de detección de neoplasias colorrectales revela asociaciones importantes entre algunos aspectos del estilo de vida y este tipo de tumores...
Cáncer de esófago y carcinoide gástrico en un mismo paciente Los tumores carcinoides en pacientes con otras neoplasias del tracto digestivo son relativamente frecuentes. Por lo general no modifican la evolución de los enfermos...
Polimorfismos en el promotor de RANTES e inflamación por H. pylori Aunque H. pylori induce la expresión de RANTES, las variaciones genéticas asociadas a una mayor transcripción del gen de esta quimiocina no modifican la inflamación en la mucosa digestiva de las personas infectadas...
Tratamiento del esófago de Barret En notas anteriores, se ha comentado que se denomina esófago de Barret a la afección que consiste en la presencia de epitelio o recubrimiento gástrico en la última porción del esófago...

El artículo nuestro de cada día (21/04/2006).Adenocarcinoma de páncreas: actualizaciones terapéuticas.

Adenocarcinoma de páncreas: actualizaciones terapéuticas. An. Med. Interna (Madrid), vol.22, no.8, p.390-394

El cáncer de páncreas exocrino continúa siendo un gran problema de salud sin resolver. Debido a las dificultades en el diagnóstico, la agresividad de la enfermedad, y la ausencia de un tratamiento sistémico efectivo, generalmente menos del 5% de los pacientes con cáncer de páncreas sobreviven a los 5 años tras el diagnóstico. Por ello, la tasa de incidencia y de mortalidad son prácticamente iguales...

19.4.06

Noticias sobre Menopausia

Los siguientes artículos relativos a menopausia han sido publicados en ObGynWorld.com en la última semana.registrarse es gratis...Existe también un Archivo de noticias de Menopausia


Ovarisectomía asociada con demencia Comparan la incidencia de demencia entre mujeres sometidas a ovarisectomía y las que conservan sus ovarios...más
La función pulmonar disminuye rápido en las fumadoras posmenopáusicas Comparan las tasas de disminución de la función pulmonar entre hombres y mujeres que fuman...más
Ingesta moderada de alcohol aumenta cognición femenina Investigan la asociación de la ingesta de alcohol con el rendimiento cognoscitivo y el grosor máximo de la placa carótida en hombres y mujeres...más
Las isoflavonas incentivan el estado de ánimo y la cognición posmenopáusicos Investigan los efectos de las isoflavonas de soja en el estado de ánimo y la función cognoscitiva en mujeres posmenopáusicas...más
No observan riesgo de cáncer con ERT Examinan el riesgo de cáncer de mama en mujeres que reciben estrógeno equino conjugado en el estudio Women's Health Initiative...más

El artículo nuestro de cada día (20/04/2006).Breve Historia de la Anatomía. 2ª parte

Historia de la Anatomía 2da Parte Enfermedades del Tórax. Vol. 49, Nº 2, 2005

Esta segunda parte de los apuntes sobre historia de la Anatomía es bastante interesante pues está destinada al estudio de los pueblos originarios americanos y su participación en el desarrollo de esta disciplina...

El artículo nuestro de cada día (19/04/2006). Breve Historia de la Anatomía (I parte)

Historia de la anatomía 1ra parte Revista de la Sociedad Peruana de Neumologia. 49 (1) 2005

En este artículo se hace una revisión bastante sintética sobre los principales hitos en la Historia de la Anatomia Humana desde los egipcios hasta la cultura de la India, pasando por los clásicos...

17.4.06

El artículo nuestro de cada día (18/04/2006). Dermatitis atópica del adulto

Dermatitis atópica del adulto Med Cutan Iber Lat Am ene 2006
La dermatitis atópica es una dermatosis inflamatoria de curso crónico caracterizada por un intenso prurito. se trata de una enfermedad multifactorial que resultaría de la interacción de factores genéticos ambientales, defectos en la función barrera y una serie de factores inmunológicos...

Noticias sobre Dolor

Nos llegan Noticias sobre Dolor gracias a Dolor on line

Uso excesivo de analgésicos de venta libre
Una proporción significativa de pacientes atendidos en sala de emergencias utiliza dosis de analgésicos de venta libre superiores a las recomendadas, a pesar de que la mayoría de ellos sabe que una dosis excesiva puede ser perjudicial...

Una mujer de 79 años con mialgias, fatiga y dificultad para respirar Las distintas formas de vasculitis deben considerarse siempre en pacientes con estas manifestaciones clínicas, especialmente si existen otros indicadores de inflamación...

Clonidina oral periquirúrgica en mujeres sometidas a histerectomía La clonidina oral administrada en el período periquirúrgico produce un efecto ansiolítico importante en pacientes sometidas a histerectomía, por lo que este fármaco podría ser una alternativa terapéutica a otros sedantes prequirúrgicos...

Fascitis plantar: qué duele y cómo resolverlo Si Ud. experimenta dolor cuando se levanta de la cama o cuando se traslada de la cocina al comedor, por ejemplo, puede que esté cursando un cuadro de fascitis plantar, cuadro a veces relacionado con el espolón calcáneo...

El articulo nuestro de cada día (17/04/2006).

Responsabilidad profesional: máximos, mínimos, excelencia y veracidad Rev Méd Chile 2006; 134: 251-257

La profesión médica se consolidó hacia la época de Hipócrates y se desarrolló de manera espectacular hasta la segunda mitad del siglo XX. Sucesos procedentes de distintas fuentes la remecieron como profesión: inundación tecnológica, intromisión de los poderes del mercado y estado, explosión de litigios por los usuarios, perversión de la relación de ayuda desde la virtuosidad médica hacia una postura timorata de no maleficencia. Finalizando el milenio, la frustración, incertidumbre y desmoralización amenazan con hacerla sucumbir en un pragmatismo y escepticismo sobre la verdad característicos del pensamiento actual...

13.4.06

El artículo nuestro de cada día (13/04/2006). Talla baja idiopática: definición y tratamiento

Talla baja idiopática: definición y tratamiento Anales de Pediatría. España. Volumen 64 - Número 04 p. 360 - 3,2006 La talla baja es el motivo de consulta más frecuente en las consultas de endocrinología pediátrica. Diferentes entidades nosológicas se caracterizan por una disminución de la velocidad de crecimiento y una talla anormalmente baja. Unas están bien caracterizadas; otras corresponden a la denominada talla baja idiopática (TBI).

12.4.06

Noticias de Gastroenterología


Buen perfil de seguridad del rabeprazol en los niños De acuerdo con un estudio presentado recientemente por expertos norteamericanos, los niños que padecen enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) toleran bien el tratamiento con 10 o 20 mg diarios de rabeprazol...
Relación entre H. pylori y dolor abdominal recurrente en los niños Los niños con dolor abdominal recurrente de corta duración tienen mayor prevalencia de seropositividad para Helicobacter pylori, y la infección guarda una relación significativa con el dolor epigástrico de estos enfermos...
Reflujo gastroesofágico en pacientes con asistencia respiratoria En los pacientes con asistencia respiratoria mecánica, el reflujo gastroesofágico se debe principalmente a una presión muy baja o nula en el esfínter esofágico inferior...
H. pylori protegería contra el cáncer de células escamosas esofágicas Las personas infectadas por Helicobacter pylori tienen un riesgo significativamente menor de desarrollar carcinoma de células escamosas esofágicas que los individuos no infectados...

El proyecto para control de las enfermedades en paises en desarrollo

Una copublicación de Oxford University Press y el Banco Mundial esta disponible libremente en Internet. Se trata de Disease Control Priorities in Developing Countries (2nd Edition)
En ella se presenta una vision desde la salud pública sobre una gran cantidad de enfermedades no sólo del orden infectocontagioso sino también de enfermedades crónicas como diabetes y enfermedades cardiovasculares... DCPP

Los amigos del grupo "Salud Loreto" al que pueden acceder los profesionales sanitarios en http://es.groups.yahoo.com/group/SALUD_LORETO/ donde encontrarán muchas novedades sobre Medicina son quienes me han hecho saber de este importante link...






11.4.06

El artículo nuestro de cada día (12/04/2006). Tumores estromales del estómago

Tumores estromales del estómago (pdf) Rev. Chilena de Cirugía. ene 2006
Los tumores estromales son poco frecuentes y constituyen la segunda neoplasia no epitelial más frecuente, luego del linfoma en el estómago. Su comportamiento no es fácil de predecir y depende la mayoría de las veces del tamaño del tumor y del número de mitosis. El tratamiento habitual es la cirugía...

Kiosko: Formación Médica Continuada. Marzo 2006



El Volumen 13, número Protocolo_1 de "Formación Médica Continuada" correspondiente a Marzo 2006 se encuentra disponible en la web de Ediciones Doyma

TRAUMATISMOS DE MIEMBROS SUPERIORES EN ATENCIÓN PRIMARIA
Traumatismos del hombro
Texto completo PDF
Traumatismos del codo Texto completo PDF
Traumatismos de la muñeca y la mano Texto completo PDF

Kiosko: Medicine Vol 9 nº 50 Marzo 2006



El Volumen 9, número 50 de "Medicine" correspondiente a Marzo 2006 se encuentra disponible en la web de Ediciones Doyma

REVISIONES Y ACTUALIZACIONES: ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Infecciones por estreptococos
Texto completo PDF
Infecciones por estafilococos Texto completo PDF
Infecciones por neumococo Texto completo PDF
Infecciones por Corynebacterium spp. y Bacillus spp. Texto completo PDF
Glucopéptidos Texto completo PDF
PROTOCOLOS CLÍNICOS: ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Protocolo de uso empírico de antibióticos
Texto completo PDF
Protocolo terapéutico de las infecciones de las vías respiratorias bajas en adultos Texto completo PDF
Protocolo terapéutico de la infección urinaria en el paciente sondado
Texto completo PDF
Protocolo diagnóstico de los síndromes febriles de reciente comienzo sin focalidad
Texto completo PDF
Protocolo diagnóstico de los síndromes febriles prolongados sin focalidad Texto completo PDF
CASOS CLÍNICOS: ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Varón de 74 años con fiebre prolongada, astenia, anorexia y deterioro del estado general
Texto completo PDF

Noticias de Obstetricia


Una nueva edición quincenal de la revista en línea de Organon ha sido publicada. Por favor, presione en uno de los siguientes enlaces para ser trasladado directamente al texto completo...Si requiere registro este es gratis...
También puede visitar las Ediciones anteriores

Consecuencias de la histerectomía Un estudio prospectivo de 3 años ha proporcionado nueva información sobre las consecuencias de la histerectomía con y sin ooforectomía.
más
Pelirrojas, infertilidad, y endometriosis Los nuevos hallazgos de un estudio prospectivo han esclarecido la asociación informada entre el cabello rojizo y la endometriosis, y sugieren que podría estar influida por el estado de infertilidad.
más
Detección de cáncer de ovario familiar Los autores de un nuevo trabajo de revisión han descripto qué se sabe actualmente, y qué se necesita aprender aún, acerca de la detección del cáncer de ovario familiar.
más
Edad materna y mortinatos Un análisis de casi 6 millones de partos ha confirmado que las mujeres en los extremos de la edad reproductiva materna (ya sea menos de 20 años o mayores de 34 ) son más propensas que las mujeres de edad intermedia a tener un feto muerto.
más

Sobre la carencia de médicos y la devaluación de la profesión

Autor: Gonzalo Casino desde la web de Doyma (España) Lunes , 10 de Abril de 2006
Sobre la carencia de médicos y la devaluación de la profesión
Las niñas quieren ser sobre todo maestras y veterinarias, pero al menos a un pequeño porcentaje les gustaría ser médicas; en cambio, los niños no se ven a sí mismos como médicos, sino como futbolistas, pilotos de Fórmula 1 y otras figuras de relevancia mediática. En general, los hijos de médicos ya no aspiran a la profesión de sus padres, y éstos tampoco se la aconsejan a sus hijos. Hay una paulatina deserción de las profesiones sanitarias que tiene que ver con el creciente descontento profesional, la falta de reconocimiento social y de realización personal, la insuficiente remuneración, el cansancio emocional, los problemas de formación, la entrada de médicos menos preparados de otros países, la medicalización creciente de la vida cotidiana, las presiones de los enfermos, la globalización de la salud y su creciente consideración como un producto de consumo más y otros muchos y diversos factores que han hecho cotizar a la baja la figura del profesional de la salud. En sólo unas décadas la medicina ha perdido su tradicional prestigio, y se encamina hacia una situación deficitaria de profesionales. Con el envejecimiento de la población, la inmigración y la creciente demanda de prestaciones, y mientras todavía se siguen haciendo contratos por unas horas para cubrir una guardia, ya se empieza notar una cierta carestía de médicos, sobre todo de los bien formados, y una inquietud por el futuro de las profesión.
Con distintos grados y matices, este fenómeno afecta a todas las sociedades desarrolladas. Y esta escasez de médicos y sanitarios es un problema todavía más acuciante a nivel mundial. Como refleja
The World Health Report de 2006 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el déficit de recursos humanos en todo el mundo es uno de los grandes problemas de salud a escala global. La OMS estima que hacen falta de forma urgente más de cuatro millones de profesionales sanitarios en 57 países, 36 de ellos subsaharianos, para atender necesidades de salud básicas. Los datos de la OMS indican que estamos ante una enorme crisis de recursos humanos y justifican la elección de este tema para dar contenido a su día mundial de la salud, que se celebra el 7 de abril de cada año desde 1950. Aunque nada tienen que ver los problemas de salud de los países ricos con los de los pobres, unos y otros se enfrentan a una crisis de recursos humanos. En todas partes, la medicina se perfila hoy como una profesión difícil y sacrificada, pero a la vez sigue siendo una profesión fascinante. Quizá ahora más que nunca. A pesar de todos los pesares, no se ha deshumanizado gravemente ni siquiera en las sociedades más tecnológicas y complejas. Y además, como reflejan las revistas médicas, tiene ahora mayor vigor intelectual que nunca. Lo que se echa en falta es un mayor apoyo político y social a los médicos y otros profesionales que se dedican al cuidado de la salud. Eso sería lo inteligente, porque como dice el médico Armand Grau “una sociedad inteligente cuida a sus cuidadores”.

Ojo que en nuestra América y especialmente en Chile está empezando o ya comenzó esta crisis...

Noticias sobre Asma


4° Curso Satelital sobre Rinitis, Asma y Epoc, Manejo integral Basado en la Evidencia Corticoides en EPOC estable Dr. Daniel ColodencoHospital María FerrerDuración: 16:05 minutos

¿Qué hacer con un paciente que fuma? Parte 2. A pesar de que el tabaquismo sigue siendo una de las principales causas evitables de morbilidad y mortalidad, la mayoría de los profesionales fracasa en sus intentos para que un paciente deje de fumar...

Asociación entre los polimorfismos del gen de interleuquina (IL) 18 y los niveles de IgE específica contra ácaros en pacientes con asma Ciertos polimorfismos de la IL-18 contribuyen con la concentración de IgE específica contra ácaros; la asociación representa por lo tanto un paso importante en la comprensión de la base genética de las enfermedades alérgicas...

Comparación funcional y radiológica entre enfisema bulloso y difuso El enfisema bulloso contribuye con el trastorno funcional en pacientes con enfisema difuso pero la tomografía computada es el mejor procedimiento en el algoritmo diagnóstico en virtud de la falta de correlación funcional y radiológica en enfermos con ambos tipos de enfisema...

Estrategias para "sobrevivir" a una sinusitis crónica Si bien nadie muere por padecer sinusitis crónica, lo cierto es que ésta constituye una afección que si bien no compromete la vida de los pacientes que la sufren, puede ocasionar una serie de problemas...

El artículo nuestro de cada día (11/04/2006). CORTICOIDES TÓPICOS EN PEDIATRÍA

CORTICOIDES TÓPICOS EN PEDIATRÍA: UNA PUESTA AL DÍA DERMATOLOGÍA PERUANA VOL 13, Nº 3, 2003 Los corticosteroides tópicos, desde su aparición,siempre han tenido una actividad antiinflamatoria,antiprurítica, antiproliferativa relevante, propiedades que los convierten en pieza clave en el tratamientode muchas condiciones dermatológicas, sin embargo el uso inadecuado o prolongado son factores de alto riesgo para la presentación de efectos indeseados locales y sistémicos, especialmente en niños, lo que ha ocasionado la denominada corticofobia, que provoca grandes limitaciones de uso especialmente en la población infantil...

10.4.06

El artículo nuestro de cada día (10/04/2006).Displasia de la cadera en pacientes de 0 a 4 años de edad

Displasia de la cadera en pacientes de 0 a 4 años de edad: Concepto, alternativas de tratamiento y controversias Ortho-tips Vol. 1 No. 1 2005

Conocida como enfermedad luxante de la cadera o luxación congénita de la cadera, aproximadamente en los últimos años de la década de los ochenta se empezó a enfatizar la necesidad del cambio de nombre a esta entidad para describir un trastorno en el desarrollo de la cadera que puede presentarse en cualquier etapa de su formación con una gama muy amplia de posibilidades patológicas que puede ir, desde una discreta inestabilidad que resulte en pequeños cambios en el centraje de la cadera y un retardo en la conformación esférica del acetábulo, hasta un desacoplamiento total de sus estructuras, o sea una luxación.

9.4.06

BiblioGastro Abril 2006 nº 1


Stoma Care in the School Setting The Journal of School Nursing Este articulo discute la creación y cuidado de una ostomia, así como también sus complicaciones y el efecto de vivir con ella. Aunque el enfoque de este artículo es a las ostomías urinarias el cuidado es similar a todos los tipos...
Immune responses in patients with HIV infection after vaccination with recombinant Hepatitis B virus vaccine BMC Infectious Diseases Free Full Text
Prevalence of Overweight and Obesity in the United States, 1999-2004 JAMA Conclusiones: La prevalencia de sobrepeso entre niños y adolescentes y la obesidad entre hombres se incrementó significativamente durante el periodo de 6 años comprendido entre 1999 a 2004; en las mujeres no hubo incremento en la prevalencia de la obesidad...

New Strategies for Diagnosis and Management of Celiac Disease Journal of the American Osteopathic Association Signos y síntomas comunes de enfermedad celiaca incluyen anemia, artralgias, fatiga, infertilidad, neuropatia y baja de peso, además de sintomatología gastrointestinal como dolor abdominal, anorexia, meteorismo, constipación y diarrea. El único tratamiento para estos pacientes sigue siendo una dieta libre de gluten...

Can the Clinical History Distinguish Between Organic and Functional Dyspepsia? JAMA Se revisa sistemáticamente en la literatura la exactitud diagnóstica en dispepsia orgánica entre médicos generales, gastroenterologos y modelos computacionales...Conclusión: Ni la impresión clínica ni los modelos computacionales que incorporaron datos de los pacientes (demografía, factores de riesgo, historia y síntomas) distinguieron adecuadamente entre enfermedad orgánica y funcional en pacientes referidos a evaluación endoscópica de la dispepsia... CME
Assessing the risk of surgery in patients with liver disease Cleveland Clinic Journal of Medicine Recientes estudios han definido criterios objetivos para determinar la seguridad de una cirugía en pacientes con hepatopatía. Usando esos criterios podemos extender los beneficios de la cirugía a más pacientes con enfermedad hepática sin aumentar los riesgos... Free Full Text
Barrett esophagus occurs in 1.6% of population Cleveland Clinic Journal of Medicine Aunque aproximadamente 0.5% a 1.0% de los pacientes con Esofago de Barrett (EB) desarrollará adenocarcinoma del esofago cada año, la relación entre síntomas de reflujo gastroesofágico (RGE) y EB es menos clara. De hecho, muchos pacientes con cancer esofágico no tienen síntomas de RGE... Free Full Text
New lessons: classic treatments, expanding options in ulcerative colitis Colorectal Disease La Colitis Ulcerosa (UC) de severidad moderada es una forma de presentación común en la práctica gastroenterológica y existe una variado número de terapias que rápida y efectivamente inducen la remisión. Esta revisión apunta a como nuevas formulaciones y regimenes de dosis pueden asegurar éxito terapéutico con mayor ventaja para el paciente sin incrementar los riesgos de efectos adversos...
Wire-guided pancreatic pseudocyst drainage by using a modified needle knife and therapeutic echoendoscope Gastrointestinal Endoscopy Varios metodos para drenar pseudoquistes pancreáticos usando guía ecografica han sido reportados en la literatura...Conclusiones: En esta experiencia preliminar el drenaje guiado por alambre con un bisturi aguja parece ser efectiva y segura...

Harrison en español


Ya esta en línea el afamado libro de Medicina Interna "Harrison" ahora en nuestro querido idioma...
Aquí tienen un formato del índice. Se accede con contraseña previa subscripción...
Haz click sobre la imagen para ir al sitio


Harrisons

7.4.06

redmedika, merck, e-medicine

Acá tenemos tres excelentes sitios con recursos médicos disponibles especialmente para los médicos chilenos, pero también para el resto de los colegas latinoamericanos. El primero de ellos ya lo tenemos entre nuestros links habituales (a la derecha). Se trata del sitio de Merck&Sharp and Dome de Chile Merck, el que cuenta con sitios "hermanos" en muchos países latinoamericanos. Hay que suscribirse lo cual es gratuito para los médicos y se gana con ello acceso a múltiples fuentes destacando una selección de Revistas de Ovid y acceso completo a ACP MEDICINE en español. Es un recurso imperdible y por eso lo reseñamos por segunda vez en este blog En segundo lugar está e-medicine un sitio que viene a ser algo así como un tratado de Medicina on line dinámico, con constantes actualizaciones y además con la posibilidad de recibir por e-mail casos clínicos periódicamente. Basta registrarse, lo que es gratis y subscribirse para recibir los casos por e-mail (está en inglés)
Por último -para esta entrega- he dejado Redmedika sitio de laboratorio Chile, que también mediante suscripción otorga acceso a revistas de Ovid y a información farmacológica actualizada. Es un sitio útil que hay que aprovechar.Tiene un interesante apartado para estudiantes de medicina de 4º año en adelante...

Si se juntan estos sitios tenemos acceso a un muy buen banco de publicaciones, con un espectro de especialidades bastante amplio

El artículo nuestro de cada día. (07/04/2006).Envejecimiento: Cambios bioquímicos y funcionales del Sistema Nervioso Central

Envejecimiento: Cambios bioquímicos y funcionales del Sistema Nervioso Central Rev Chil Neuro-Psiquiat 2005; 43(4): 297-304

Se piensa que el aumento del estándar de vida y ciertos factores ambientales, tales como los avances en nutrición, medicina, y salud pública, subyacen al aumento en la expectativa de vida en las naciones desarrolladas durante el siglo 20. Sin embargo, se discute si esto se debe a un enlentecimiento de los procesos de envejecimiento. El sistema nervioso es especialmente vulnerable al envejecimiento, tanto por la magnitud de los cambios como por su impacto funcional.

6.4.06

Noticias de Neurología


Gracias a Neuro on line nos llegan noticias destacadas de esta especialidad

Consumo de pescado y declinación cognitiva asociada con la edad en un amplio estudio de comunidad La ingesta de pescado podría asociarse con declinación cognitiva más lenta durante el envejecimiento pero aún debe determinarse si las grasas del pescado son las responsables del efecto beneficioso...

Un neuroesteroide como posible marcador de la enfermedad de Alzheimer Un estudio preliminar presentado en la última reunión de la American Academy of Neurology sugiere que los niveles séricos de un neuroesteroide podrían servir como marcadores de la enfermedad de Alzheimer (EA).

Asociación entre presión arterial y enfermedad de Alzheimer La presión arterial y los indicadores de enfermedad de los pequeños vasos cerebrales (lesiones de la sustancia blanca) pueden asociarse con atrofia de estructuras afectadas la enfermedad de Alzheimer...
Estrategias para resolver problemas para cuidadores de pacientes con ACV Los artículos acerca de estrategias para resolver problemas para cuidadores de pacientes con accidente cerebrovascular proveen información insuficiente para evaluar la eficacia de tales estrategias...

Cuando la memoria falla Adriana está preocupada.

El lunes olvidó las llaves de la oficina en su casa, el miércoles pasó por alto involuntariamente el cumpleaños de su prima y durante el fin de semana no encontraba sinónimos para resolver un entretenimiento de palabras cruzadas...

El artículo nuestro de cada día (06/04/06).DIU ABDOMINOPÉLVICO: MANEJO LAPAROSCÓPICO

DIU ABDOMINOPÉLVICO: MANEJO LAPAROSCÓPICO REV CHIL OBSTET GINECOL 2005; 70(6): 369-374 Los dispositivos intrauterinos ocupan el primer lugar de los métodos anticonceptivos reversibles consignados a nivel público en la literatura mundial en países en desarrollo. Se estima que alrededor de 130 millones de mujeres usan este método, correspondiendo 100 millones a usuarias de China, Indonesia y países del sudeste asiático.
La inserción de un dispositivo puede ir asociado a varias complicaciones, como el fracaso del método en un 0,8 por 100 años-mujer en el primer año de uso, la enfermedad inflamatoria pélvica (cuya incidencia es 2-4 veces más frecuente que las no usuarias) y la perforación uterina.

5.4.06

Noticias sobre Oncología


Gracias a Novartis Oncologia nos llegan noticias referentes a esta rama

Mejor diagnóstico de carcinoma vesical con instilación de 5-ala La instilación de 5-ala puede mejorar el diagnóstico del carcinoma vesical, según los expertos reunidos en el curso sobre Avances en tumores vesicales superficiales, organizado por Ramón Abascal, jefe del Servicio de Urología del Hospital Central de Asturias. El diagnóstico fotodinámico a través ...

Las áreas de investigación que se están desarrollando en Estados Unidos son las mismas que las de España Richard J. Gralla, presidente de la Alianza contra el Cáncer de Pulmón de Nueva York, ha participado en un curso en la Clínica Universitaria de Navarra, donde ha expuesto sus principales líneas de trabajo en el abordaje del tumor pulmonar. "Las áreas de investigación que se están desarrollando en ...

La ecografía, de elección en gestantes con cáncer de mama El cáncer de mama puede diagnosticarse, radiografiarse y tratarse durante el embarazo sin necesidad de esperar al parto, según el estudio con la cohorte de pacientes más extensa hasta la fecha. La ecografía es un método preciso y seguro para la detección del cáncer de mama en mujeres embarazadas, ...

La dieta en edad preescolar influye en el riesgo de cáncer El tipo de alimentación que se lleva durante la infancia puede influir en el riesgo de cáncer de mama durante la edad adulta, según un trabajo que se publica en el último número de International Journal of Cancer. Karin B. Michels, de la Universidad de Havard, ha dirigido un estudio en el que se ...

miércoles 29 de marzo de 2006Lapatinib perfecciona el tratamiento diana en cáncer de mama her2+ Lapatinib, un inhibidor dual de la tirosín cinasa de los receptores ErbB1 y ErbB2 en fase III de investigación, mejorará aún más el pronóstico de las pacientes con cáncer de mama her2+. El nuevo fármaco, de administración oral, acerca al paradigma de que el tumor mamario con peor pronóstico es el ...

Raloxifeno promueve la quimioprevención del tumor mamario en osteoporóticas El arsenal terapéutico para la quimioprevención del cáncer de mama aumenta. A los buenos resultados con tamoxifeno y los distintos inhibidores de la aromatasa, se suman ahora los resultados del estudio More presentados en la V Conferencia Europea de Cáncer de Mama, que ha evaluado el potencial de ...

ALERTA: Dificultad para tomar decisiones terapéuticas en tumor prostático Los hombres con cáncer de próstata toman las decisiones terapéuticas basándose en la información que reciben y en sus propias preferencias, según un estudio que se publicará en mayo en Cancer, pero que ya está disponible en la edición electrónica. Aunque existen nuevas opciones terapéuticas para ...

miércoles 29 de marzo de 2006Fumar, beber y ser varón se asocia a cáncer de colon precoz Los varones que fuman y beben tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon, por lo que deberían someterse periódicamente a pruebas que _evalúen las posibilidades de desarrollar la enfermedad, según muestra un estudio coordinado por Anna Zisman, de la Universidad de Feinberg, en Evaston ...

Es necesario evitar la cirugía de urgencias en ancianos Evitar la cirugía de urgencia en pacientes ancianos ayuda a reducir complicaciones y disminuir los riesgos asociados a la intervención, según ha dicho Pedro Gago, jefe del Servicio de Cirugía General del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. "Hay que huir de la cirugía de urgencias en el ...

Aumentan cepas de tuberculosis resistentes a medicamentos Funcionarios de salud federales de Estados Unidos dijeron que estaba creciendo el número de cepas de la tuberculosis resistentes a los medicamentos, lo que impone un gran desafío a los esfuerzos por eliminar a esta mortal enfermedad. El Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC por sus ...

La diversidad genética pronostica las lesiones precancerosas El equipo de Carlo Maley, del Instituto Wistar, en Filadelfia, ha visto que las lesiones precancerosas contienen una población de células de gran diversidad y que son más propensas a transformarse en cancerígenas que las que son genéticamente similares. Este resultado, que se publica en la edición ...

La edad temprana es de mal pronóstico en el tumor de mama! La edad es un factor de mal pronóstico independiente en cáncer de mama, según los datos presentados en la V Conferencia Europea de Cáncer de Mama, celebrada en Niza (Francia). La edad es un factor de mal pronóstico independiente en cáncer de mama, según el análisis de una base de datos de más de ...

Dos nuevos compuestos superan a la isoniazida Investigadores de la Universidad israelí de Yeshiva han sintetizado dos compuestos que superan en diez veces la eficacia de la isoniazida, el fármaco más eficaz para la tuberculosis. Los resultados del estudio se publican en el último número de Chemistry & Biology. Uno de las moléculas, el ...

El artículo nuestro de cada día (05/04/2006). Gastroenteritis por rotavirus en lactantes

Comportamiento clínico y costos de la gastroenteritis por rotavirus en lactantes: Adquisición comunitaria versus nosocomial Rev. chil. infectol. v.23 n.1 Santiago mar. 2006 Las infecciones intrahospitalarias (IIH) aumentan la morbilidad, costos de atención y mortalidad a la vez que se asocian con prolongación de la estadía hospitalaria. En niños estas infecciones presentan tasas elevadas al considerar etiologías virales respiratorias y gastrointestinales (rotavirus), y habitualmente reflejan la epidemiología estacional de la comunidad. Así entonces, la internación de un niño a un centro hospitalario, debido a la vía de transmisión de rotavirus (habitualmente mano portada) y a su relativa facilidad de diseminación intrahospitalaria, conlleva un riesgo de adquisición de una rotavirosis nosocomial.

Un nuevo numero de AFP esta disponible on-line

El Volumen 73 nº 7 de 1 abril 2006 está disponible en el sitio de American Family Physician.
Destacan los siguientes artículos

Abdominal Aortic Aneurysm GILBERT R. UPCHURCH, JR., M.D., AND TIMOTHY A. SCHAUB, M.D. La mayoría de los aneurismas aórticos sonasintomaaaaaáticos. Los mayores factores de riesgo para este tipo de aneurisma son la edad avanzada, sexo masculino y tabaquismo...

Diagnostic Approach to Pleural Effusion in Adults JOSÉ M. PORCEL, M.D., AND RICHARD W. LIGHT, M.D. El derrame pleural, un exceso de líquido pleural en dicha cavidad, puede tener muchas causas. Para el diagnóstico lo primero es diferenciar si es un exudado o un transudado...

Dementia with Lewy Bodies: An Emerging Disease DOUG NEEF, M.D., AND ANNE D. WALLING, M.B., CH.B. Uno de cada cinco casos de demencia se cree que es resultado de demencia con cuerpos de Lewy. El concepto emergente es que este tipo de demencia es una entidad patologica distinta con hechos que la distinguen de la enfermedad de Alzheimer y la de Parkinson...

Vulvodynia: Diagnosis and Management BARBARA D. REED, M.D., M.S.P.H. El diagnostico de vulvodinia depende de una historia consistente, ausencia de causas infecciosas o dermatológicas documentadas y dolor al aplicar presión suave sobre la vulva, el introito o el area himenal. Aunque la evidencia para opciones terapéuticas es limitada, algunas terapias se han usado con grados variables de efectividad...

4.4.06

El artículo nuestro de cada día (04/04/2006). Urticaria

Urticaria inducida por fármacos (2). Cuadros clínicos y manejo Actualidad dermatológica Feb 2006 Continuación del artículo iniciado ayer

El médico sobrecargado:Fonendos al límite

Artículo publicado en "La vanguardia" de Barcelona ayer 02 de abril de 2006. Autor:FRANCESC-MARC ÁLVARO
El médico sobrecargado:Fonendos al límite
El sindicato Metges de Catalunya -mayoritario en el sector- ha impulsado una huelga masiva de tres días en la sanidad pública catalana. Los médicos reclaman un incremento de las plantillas ante al aumento de usuarios, una jornada de no más de 48 horas semanales y un convenio laboral propio...

Antes (quiero decir, en ese tiempo indeterminado, inconcreto y pretérito que llamamos antes), un médico era visto como el médico y nunca como el acomodador del cine de barrio. El médico era visto, escuchado y tratado como el portador de una sabiduría única, especial y superior. Antes, a los médicos (como a los maestros de escuela) se les consideraba lo mejor de la sociedad, figuras dignas de imitación. Ese galeno de antaño carecía de los avances del facultativo actual, pero, en cambio, disponía de más tiempo. Antes, la gente se moría con mayor facilidad y la sanidad no llegaba a todo el mundo, pero sobraba tiempo. Hoy, hemos alargado la vida, hemos mejorado su calidad, hemos universalizado el derecho a la salud, pero falta tiempo. Se multiplican las cartillas sanitarias, se llenan a toda hora los centros de atención primaria (CAP), van repletas las listas de intervenciones quirúrgicas y, al final, en la última trinchera, está el médico, solo ante un enfermo al que hay que diagnosticar en seis minutos como máximo. El médico sobrecargado está quemado porque la sociedad y la Administración ven en él una pieza más de un enorme engranaje sobre el cual se posan todas las miradas. Un engranaje que cada día debe atender a más usuarios. Yson usuarios que multiplican sus demandas y esperan que se les atienda de cualquier dolencia, sea grave o insignificante. George Ritzer, a propósito de lo que él llama la mcdonalización de la sociedad, ha descrito a los mcdoctores como aquellos profesionales de la medicina atrapados en una trama burocrática que les supera y que les convierte en "empleados de una oficina de expedición". La media de visitas realizadas en un día por un médico de un CAP es de 24 pacientes. Esta versión fast-food de la medicina está llegando a la saturación y proletariza a un colectivo que no puede permitirse trabajar en una precariedad que alimenta el riesgo de error, el cansancio, el desánimo y la quiebra de las vocaciones. En las salas de espera hay personas, no objetos. Los médicos realizan, junto a los docentes, la tarea social de mayor riesgo, de la cual esperamos todos una excelencia, porque nos va en ello lo más importante. No es por casualidad que el célebre tango coloca la salud por delante del dinero y del amor. Si fallan los medios que deben acompañar, facilitar y potenciar la labor de los médicos, sólo nos quedará confiar en los superhéroes, en los santos y en los robots. Aunque muchos médicos hacen guardias extenuantes y mal pagadas, no son superhéroes. Aunque aguantan agresiones e improperios con estoica paciencia, no son santos. Aunque salvan con entrega y responsabilidad los déficits del sistema, no son robots. Llega el día en que el estrés y la presión se meten por el cogote y el médico llega al límite, como llega al límite su bata blanca y su fonendo. ¿A quién no le ha llorado amargamente alguna vez, entre un resfriado y una gastritis, su médico de cabecera? Medio confesor, medio asesor de inmigración, medio policía, medio consejero familiar y medio educador cívico, el médico de la sanidad pública debe atender tantos frentes en tan pocas horas que se comprenden sus demandas: aumento de las plantillas, reducción de jornada (guardias incluidas) y un convenio propio que reconozca su especificidad. Eso que los políticos llaman Estado de bienestar siempre acaba teniendo una cara u otra. Si es la del médico, más nos vale que sea un rostro feliz y descansado. Para enfermos, ya estamos los demás...

¿Les parece familiar?

3.4.06

Noticias sobre broncopulmonar


4° Curso Satelital sobre Rinitis, Asma y Epoc, Manejo integral Basado en la Evidencia (Video)
Corticoides en EPOC estable Duración: 16:05 minutos
ARTICULOS DESTACADOS
Utilización de las mediciones de óxido nítrico para guiar el tratamiento de asma crónica La medición de óxido nítrico en aire exhalado permite utilizar menos dosis de corticoides inhalados en pacientes con asma crónica...
CASOS CLINICOS
Fracaso de la ventilación no invasiva en exacerbación asmática La ventilación no invasiva puede intentarse en pacientes con asma aguda, bajo estricto control. Sin embargo, en virtud de que la respuesta puede no ser favorable y de que el enfermo puede empeorar rápidamente, se debe estar preparado para pasar al paso terapéutico siguiente...
HIGHLIGHTS
Cambios inflamatorios durante las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) La mejor comprensión de los mecanismos que participan en las exacerbaciones agudas de EPOC ayudará a establecer mejores estrategias de terapia...
PUBLICACIONES MEDICAS

Síntomas respiratorios y enfermedad pulmonar obstructiva en pacientes de más de 70 años El estudio sobre prevalencia de síntomas respiratorios y de patología respiratoria obstructiva demuestra que sólo la disnea se asocia con la edad, en personas ancianas. El sexo femenino fue un elemento predictivo de disnea, asma y bronquitis crónica...
INTERES PUBLICO
Los enemigos encubiertos Las personas que sufren alergias o asma alérgica saben que existen temporadas del año en los cuales los estornudos y los "silbidos" del pecho (llamadas sibilancias) son más frecuentes...

Kiosko: Revista "Gastroenterología y Hepatología" Vol 29 nº 4 Marzo 2006


El Volumen 29, número 04 de "Gastroenterología y Hepatología" correspondiente a Abril 2006 se encuentra disponible en la web de Ediciones Doyma

ORIGINALES
Colangiocarcinoma periférico: resultados del tratamiento quirúrgico
Resumen
Utilidad de la somatostatina administrada en bolo para prevenir la pancreatitis tras CPRE: estudio controlado no aleatorizado Resumen
OBSERVACIONES CLÍNICAS
Fístula arterioportal sintomática resuelta mediante tratamiento conservador
Resumen
Colestasis idiopática asociada a diarrea sanguinolenta como primera manifestación de linfoma de Hodgkin
Resumen
PROGRESOS EN HEPATOLOGÍA
Epidemiología e historia natural de la hepatopatía grasa no alcohólica primaria
Resumen Texto completo PDF
PROGRESOS EN GASTROENTEROLOGÍA
Técnicas de investigación clínica en los trastornos funcionales digestivos
Resumen

Kiosko: "Progresos de Obstetricia y Ginecología" Vol 49 nº 03 marzo 2006

El Volumen 49, número 03 de "Progresos de Obstetricia y Ginecología" correspondiente a Marzo 2006 se encuentra disponible en la web de Ediciones Doyma

ARTÍCULOS ORIGINALES
Cribado del cáncer cervicouterino en colectivos de mujeres asintomáticas con factores de riesgo
Resumen
Fractura de clavícula en recién nacidos: factores de riesgo y morbilidad asociada
Resumen Valoración de la invasión miometrial en el carcinoma de endometrio mediante resonancia magnética Resumen
CASOS CLÍNICOS
Enfermedad tuberculosa durante el embarazo
Resumen
Tratamiento conservador del embarazo ectópico cornual
Resum en
Aplasia cutis congénita: una rara entidad desconocida para los obstetras
Resumen

PROTOCOLOS SEGO
Laparoscopia: técnicas y vías de abordaje
Texto completo PDF

Kiosko: Rev Clin Española Vol 206, nº 3 marzo 2006


El Volumen 206, número 03 de "Revista Clínica Española" correspondiente a Marzo 2006 se encuentra disponible en la web de Ediciones Doyma Destacan...

ORIGINALES
Insuficiencia cardíaca, malnutrición e inflamación. Prevalencia y aspectos relevantes en su valoración 122 Resumen
Aplicación del Modelo Europeo de Calidad en Oncología Resumen
Tratamiento de la proctalgia fugax con toxina botulínica: resultados en 5 pacientes Resumen
COMUNICACIÓN BREVE
Características diferenciales de las pericarditis agudas primarias con derrame pericárdico severo sin taponamiento
Resumen
COMENTARIOS CLÍNICOS
¿Es necesario realizar estudio urodinámico en el diagnóstico de la incontinencia urinaria? Resumen
Manejo de las recaídas en la deshabituación tabáquica Resumen

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